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热点问题:健康科普堂 | 疫情期间眼底病患者如何自我护理?

admin 热点 2020-02-24 139 0
中医所说的五劳七伤是什么?中医带你一一来揭秘

从中医的角度上来说,五劳七伤泛指各种疾病和治病因素,往往被人们所忽略,所以才积劳成疾,只要及时改掉这些日常小细节,就能维持身体健康。 五劳七伤指的是什么? 1、久卧伤气 充足


疫情期间,年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等眼底疾病患者可能无法按时复查,也无法像眼表疾病患者可从药店获取滴眼液等药物。有哪些方法可最大限度地帮助患者做好居家隔离期间的疾病护理,减少疾病进展及复发风险呢?

1、管理好全身合并疾病很重要

高胆固醇,高血压和糖尿病这些慢性病是心血管疾病的主要风险因素,也跟AMD,RVO, DR等眼部疾病息息相关。全身血液循环与眼底毛细血管微灌注相关,影响眼部氧供及代谢状态。血压和血糖控制不佳容易诱发青光眼,白内障,加速糖网进展。全身慢性疾病患者在疫情期间应该继续持续监测指标,按时按量使用药物,控制好血糖,血压和胆固醇水平对眼底健康尤为重要。

2、管住嘴也要迈开腿

糖尿病和AMD病人可摄入低 GI(胰岛素指数)饮食获益。GI值是指一种食物所含碳水化合物能够多快地提升血糖水平,低GI值对血糖波动影响较小。

AREDS2研究表明对于单眼中期或晚期AMD,特殊的营养强化剂配方可减缓疾病的进展,成分包括:维他命C500mg, 维他命E 400 IU, 叶黄素10mg, 玉米黄素 2mg,氧化锌80mg以及氧化铜2mg。

摄入以下食物可降低AMD风险,维持眼健康,包括:富含omega-3脂肪酸的食物,冷水性鱼类(如三文鱼,吞拿鱼),柑橘类水果,羽衣甘蓝,菠菜,玉米,西兰花,南瓜,西葫芦和豇豆。

2017年AJO的一篇荟萃分析表明:运动能降低各种不同时期AMD风险,早期wAMD发病风险下降8%,晚期wAMD下降41%。另一项研究表明每周锻炼3次可减低湿性AMD的发生风险。

3、莫慌-积极心态很重要

AMD,DR 患者视力下降甚至丧失,影响生活质量,患者心情本就复杂沉重。疫情期间铺天盖地的疫情资讯容易造成焦虑和恐慌。心理护理和情绪管理非常重要。2019年一项系统性回顾发现DR,DME及其相关视力丧失与较差的心理状态有关。基线有抑郁和抑郁症状的患者发生DR的风险和DR进展的比例更高。另外有研究报道对DR患者实施持续健康教育,可增加糖尿病患者的疾病了解及治疗依从性,对病情控制有改善作用。

居家期间病人应保持规律作息,保障文娱生活,家属也应对居家病人增加家庭关怀,进行心理疏导和积极的情绪引导。通过网上医疗咨询,关注权威医学网站,微信公众号等深入了解疾病也有帮助。心理应激干预对控制疾病进展有重要意义。

4、吸烟抗病毒谣言请走开

抽烟可预防新型冠状病毒早已被辟谣,但吸烟与多种眼底疾病包括AMD、DR以及视神经破坏相关性却是证据确凿。如果你是一名烟民,那么你患上AMD的几率是不抽烟的人的2倍。因此,戒烟是能降低AMD疾病进展的最好方式之一。戒烟20年后发生AMD的风险和从不抽烟的人已相差无几。

五劳七伤指的是哪些?中医认为:为了身体健康,要改掉这些习惯

从中医的角度上来说,五劳七伤泛指各种疾病和治病因素,往往被人们所忽略,所以才积劳成疾,只要及时改掉这些日常小细节,就能维持身体健康。 五劳七伤指的是什么? 1、久卧伤气 充足

5、"3步自我检查法"谁都会

患者在家每日自查是有效的方法

Amsler方格是快速简单的筛选检查, 可监测AMD等疾病进展。检查方法如下:

1. 光线良好的情况下,距离12-15英寸(约合30-38厘米)观察表格(如果平时佩戴眼睛的话请带上后再检查)

2.蒙住一只眼,用另外一只眼直视表格中心的黑点(下图左),观察网格线是否发生扭曲,模糊, 变暗或变色等异常 (下图右)

3.重复以上操作,检查另一只眼

掌握以上方法,希望广大眼底病患者自觉,自查,自纠,在疫情隔离期间做好自我护理,平平安安度过疫期!

参考文献

1. https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/ (accessed on Feb 7, 2020)

2. McGuinness MB, Le J, Mitchell P, etal. Physical Activity and Age-relatedMacular Degeneration: A Systematic Literature Review and Meta-analysis. Am J Ophthalmol.2017;180:29–38

3.Khoo K, Man R E K, Rees G, et al. The Relationship BetweenDiabetic Retinopathy and Psychosocial Functioning: A Systematic Review. Khoo K,et al. Qual Life Res. 2019;28(8):2017-2039

4. 张玉枝,王丽,曹莎.中华现代护理杂志2015年2月6日第21卷第4期, p406-409

5. 梁春宁.临床合理用药.2010年1月第3卷第1期,p105-106

供稿单位:沈阳市第四人民医院


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